Votre Nom
*
Votre Prénom
*
Votre Adresse complète
*
Votre numéro de téléphone
*
Votre Email
*
Etes-vous propriétaire ou locataire ?
*
Locataire
propriétaire
Votre bien est
*
Maison
Appartement
Propriétaire d'un appartement avez-vous un syndic ?
*
oui
non
Age du bien
*
+ de 5 ans
5 et 10 ans
10 et 25 ans
+ 25 ans
Installation d'alarme
*
oui
non
Indiquez l'étage du risque
*
Surface aménagée en M2
*
Somme assurée (SA) personnel
*
SA contenu mis à disposition par le propriétaire
(cuisine comprise)
*
Composition du ménage ( nombre d'adulte / nombre d'enfant)
*
Es-ce une nouvelle assurance ?
*
oui
non
Quel est votre assureur actuel ?
*
Garage fermé
*
oui
non
Cave fermée
*
oui
non
Contenu de la cave
Rééquipement à neuf
*
oui
non
Téléphones portables ou tablettes multimédia
*
oui
non
Appareils son, images et informatique du domicile
*
oui
non
Garantie tous risques des objets de loisirs hors domicile
*
oui
non
Valeur ( de 500 à 1500 €)
*
Tapez votre commande*
Laisser un Commentaire
les champs marqués d'une * sont obligatoires
© AGENCE FASCIO EMMANUEL - création by
BRATEX Communication